Prevalence of anemia and deficiencies of iron, folic acid and vitamin B12 in an indigenous community from the Venezuelan Amazon with a high incidence of malaria

El objetivo de este trabajo fue estudiar la prevalencia de anemia y de las deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en Betania del Topocho, población indígena de la etnia Piaroa, del Estado Amazonas, Venezuela, una zona con alta incidencia de malaria. Se estudiaron 184 sujetos de todas las edades que asistieron al Centro de salud para despistaje de malaria. Se realizó hematología completa por Coulter counter, la cuantificación de ferritina por ELISA con anticuerpos monoclonales, y la determinación de ácido fólico y vitamina B12 séricas por un ensayo inmunoradiométrico. La prevalencia de anemia fue de 89.6 por ciento y las deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 afectaron 37.1, 70.3 y 12.4 por ciento de la población estudiada, respectivamente. La infección con Plasmodium fue detectada por diagnóstico molecular en el 53.2 por ciento de los casos, y 86 por ciento de ellos eran anémicos. La mayor incidencia de anemia fue encontrada en niños, con una prevalencia de 100 por ciento en lactantes de ambos sexos. La alta prevalencia de anemia y deficiencias de hierro y ácido fólico indican un problema de salud y de nutrición importante en esta comunidad que debe ser tratada de forma adecuada y urgente. Los casos de anemia debidos a deficiencia de hierro, podrían estar siendo subestimados, ya que la ferritina sérica es también una proteína de fase aguda que aumenta en caso de infección, aunque los datos de prevalencia fueron también analizados con un punto de corte de 30 µg/L para la concentración de ferritina.

Acido fólico y vitamina B12 en niños, adolesdentes y mujeres embarazadas en Venezuela / Folic acid and vitamin B12 in children, adolescents and pregnant women in Venezuela

Las consecuencias de la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en el apropiado desarrollo y funcionamiento del organismo están bien documentadas. Este trabajo tiene como objetivo determinar la magnitud de la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en grupos vulnerables, pertenecientes a los estratos socioeconómicos bajos (Graffar IV y V) en Venezuela. La muestra proviene de tres encuestas de Condiciones de Vida, cuyo trabajo de campo ejecutó Fundacredesa, entre los años 2001 y 2003 en 14 ciudades del país, en la Gran Caracas y en el Estado Vargas. Se procesaron 5658 muestras de suero y se determinó ácido fólico y vitamina B12 por radio inmuno ensayo, de infantes, niños, adolescentes y mujeres embarazadas de los estratos más pobres. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico varió entre 27,5 a 81,79 por ciento en los diferentes grupos estudiados. La deficiencia de vitamina B12 en la muestra de las principales ciudades (Nacional) fue de 11,4 por ciento, pero existió también un porcentaje similar de exceso de vitamina B12 sérica. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en embarazadas de la Gran Caracas fue de 36,32 y 61,34 por ciento, respectivamente. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico fue alta, especialmente en mujeres en edad reproductiva, adolescentes embarazadas y en la población estudiada en el Estado Vargas. Es perentorio que esta situación reciba una intervención inmediata, por medio de programas de suplementación a los grupos vulnerables y la ampliación del espectro de la fortificación de alimentos con este nutriente

New property of vitamin A and ß-carotene on human iron absorption: effect on phytate and polyphenols as inhibitors of iron absorption

Ciento setenta y cuatro sujetos fueron estudiados con el fin de conocer la interacción de la vitamina A y el ß-caroteno con los inhibidores de la absorción de hierro, utilizando un desayuno basal conteniendo un pan preparado a partir de 100g de harina precocida de maíz o de harina blanca de trigo obtenidas comercialmente y fortificadas con fumarato ferroso y vitaminas, más 50g de queso y 10g de margarina. Este pan fue marcado con 59 Fe o 55 Fe. Se apreció que el porcentaje de absorción de hierro del desayuno preparado con harina de maíz administrado solo o con diferentes concentraciones de café fue prácticamente el mismo, mientras que la absorción de hierro del desayuno basal preparado con harina de trigo disminuyó de 6 por ciento cuando el desayuno es administrado solo, a menos de 2 por ciento cuando fue administrado con diferentes concentraciones de café. El único ingrediente presente en la harina de maíz y no en la de trigo, fue la vitamina A. Esta diferencia estimuló a los autores para practicar otros experimentos utilizando harina precocida de maíz o harina blanca de trigo fortificadas solamente con fumarato ferroso. Estos estudios demostraron que la vitamina A inhibe el efecto de los polifenoles y parcialmente el de los fitatos sobre la absorción de hierro. Estudios espectrofotométricos y de HPLC demostraron que ocurren interacciones entre la vitamina A y el hierro. Otros experimentos, que incluyeron 100 voluntarios, fueron practicados para evaluar el efecto de la vitamina A y el ß-caroteno sobre la absorción del hierro del maíz, trigo y arroz. La presencia de vitamina A aumentó la absorción de hierro hasta 3 veces en arroz, 2.4 veces en trigo y 1.8 veces en maíz. El ß-caroteno aumentó la absorción hasta 3 veces para los tres cereales estudiados. Esta información sugiere que la vitamina A y el ß-caroteno forman complejos con el hierro manteniéndolo soluble en el lumen intestinal y evitando el efecto inhibitorio de fitatos y polifenoles sobre la absorción de hierro

Anemia en poblaciones indígenas del occidente de Venezuela / Anemia among wastern Venezuela indians

El objetivo del trabajo fue estudiar la frecuencia de anemia nutricional en los indios Yucpa, habitantesde la región occidental de Venezuela. se estudiaron 399 indios de la etnia Yucpa, habitantes de las comunidades de Aroy, Marewa y Peraya. En cada individuo se determinaron las concentraciones de hemoglobina y los niveles séricos de hierro, capacidad de saturación de trasnferrina, ferritina, ácido fólico y vitamina B12. Además se estableció la frecuencia de anemia y déficit de nutrientes en cada comunidad. Se encontró anemia en 71,1 por ciento de los individuos de Aroy, el 52,2 por ciento de los habitantes de Marewa y el 74,4 por ciento de Peraya. En el 48,1 por ciento de los casos de anemia no se halló deficiencia de hierro, folato o vitamina B12, sin embargo el 39 por ciento de los individuos estudiados tenía anemia por deficiencia de hierro y el 12,9 por ciento tenía anemia por déficit de folato o vitamina B12. La alta frecuencia de anemia sin causa nutricional entre los indios Yucpa, se atribuye a la prevalencia de enfermedades infecciosas tales como hepatitis, parasitosis e infecciones de piel y del tracto respiratorio

Prevalence of anemia, iron, folic acid and vitamin B12 deficiency in two bari indian communities from western Venezuela / Prevalencia de anemia y deficiencia de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en dos comunidades bari del oeste de Venezuela

Se estudia el estado hematológico de 406 indios Bari. Ciento setenta y nueve individuos pobladores de la comunidad de Campo Rosario, una árida llanura situada al sur de la sierra de Perijá y 287 habitantes de Saimadoyi, un fértil valle en el corazón de la montaña. El 54 por ciento de los pobladores de Campo Rosario y el 31 por ciento de los de Saimadoyi presentaron anemia y 28 por ciento de los habitantes de ambas comunidades presentó déficit de hierro sérico, mientras que sólo el 20 por ciento de los indígenas de Campo Rosario y 5 por ciento de los Saimadoyi, tenían niveles bajos de ferritina. La prevalencia de deficiencia de folato y vitamina B12 fue excesivamente alta en Campo Rosario (91 por ciento y 64 por ciento respectivamente), mientras que en Saimadoyi sólo el 5 por ciento de los pobladores tenía folato bajo y ninguno tenía défivit de B12. Sólo se halló correlación significativa entre la hemoglobina y el hierro sérico. La alta prevalencia de anemia y déficit de nutrientes, son atribuibles a la precaria dieta de estas poblaciones, especialmente de piel y parasitarias

Fortification of precooked maize flour with coarse defatted maize germ / Fortificación de la harina precocida de maíz con gérmen de maíz semirrefinado y desgrasado

The possibility of improving the dietary value of precooked maize flour through fortification with 11 por ciento coarse defatted maize germ was investigated. The results of tests in humans presented here show that the total iron absorption from the fortified preparation is similar to that from the precooked maize alone, but with the advantage of being richer in several nutrients: protein (25 per cent), zinc (61 per cent), potassium (47 per cent) and magnesium (112 per cent), as well as fiber (34 per cent). Fortification lowers (by 20 per cent) rather than raises the cost of the flour, and may be an important contribution to the diet of those population where maize bread is a major component of the diet

Anemia en el paciente hospitalizado: papel del hierro / Anemic in the hospitalize patients: paper of the iron

La anemia ferropénica tiene una elevada incidencia en la población adulta en países en vías de desarrollo, sobre todo en mujeres en edad reproductiva; en pacientes hospitalizados es frecuente observar diversos grados de anemia. Se estudiaron 153 pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina 3 del Hospital Vargas de Caracas, encontrándose 51 con anemia (33,3 por ciento), 37,5 por ciento de las mujeres y 29,6 por ciento de los hombres. El nivel promedio de hierro sérico fue de 69 microg/100ml y el de ferritina fue de 864 ng/ml/ Las causas de anemia fueron: 23,5 por ciento ferropenia, 33 por ciento trastorno de utilización del hierro asociado a enfermedad crónica, 5,8 por ciento hemólisis crónica y en 37 por ciento no fue atribuible a alteraciones del hierro. Se encontró además que el 33 por ciento de los pacientes anémicos tenían sobrecarga de hierro.

Requerimentos de nutrientes que participan en la eritropoyesis / Nutrients required in erythropoieses

En el proceso de la eritropoyesis y la sobrevida de los glóbulos rojos participan las proteínas, algunos minerales y vitaminas. Este artículo trata particularmente de los requerimientos fisiológicos y las recomendaciones de consumo de hierro, folato y vitamina B12. La comparación entre los requerimientos de hierro de acuerdo a la edad y sexo, y la absorción del hierro de las dietas que consumen estratos socioeconómicos bajos de la población venezolana, indican que esas dietas no satisfacen dichos requerimientos. Esta diferencia es mucho más acentuada en los niños menores de tres años, los adolescentes y las mujeres durante la edad reproductiva. Esta circunstancia provoca el desarrollo de varios grados de deficiencia de hierro. La baja biodisponibilidad de las dietas venezolanas se observa también en otras dietas de América Latina que consumen las poblaciones de los estratos socioeconómicos bajos, lo que explica la alta frecuencia de anemia por deficiencia de hierro que se observa en los grupos vulnerables a esa carencia. El bajo consumo de frutas y vegetales de los sectores socieconómicos más desprovistos de la población de América Latina impide un consumo adecuado de folato (3.3-3.6 micron/kg de peso corporal), sutuación agravada durante el embargo y la lactancia, etapas en las que se necesita un consumo adicional de 300 y 100 micron, respectivamente. La prevalencia de deficiencia de folato indica que en su primer estadio es del orden de 30% en algunas regiones; en el segundo...

Perfil hematológico y absorción del hierro de dietas que consume la población de estrato socioeconómico bajo de dos estados de Venezuela / Hematologic profile and absorption of iron from diets consumed by a population of low socioeconomic level of 2 Venezuelan states

Los estudios hematológicos practicados en habitantes del Estado Carabobo revelaron que el 19% del grupo estudiado acusaba deficiencia de hierro estuvo ausente en el hombre y se registró, con una frecuencia del 5 al 13%, en los otros gurpos. Las pruebas de absorción de hierro de los alimentos de la dieta promedio de la poblacion del Estado Carabobo y de la que consumen los adultos del estrato social de bajos recursos de los E Carabobo y Yaracuy, mostró que su biodisponibilidad en sujetos normales era inferior a lso requerimientos fisiológicos del hombre, de la mujer y de los niños. En los sujetos con deficiencia de hierro la biodisponibilidad del mismo puede cubrir las necesidades fisiológicos del hombre, de la mujer y de los niños.En los sujetos con deficiencia de hierro la biodisponibilidad de mismo puede cubrir las necesidades fisiológicas. Se estima que una proporción importante de los estratos de población que consumen tales dietas sufren de deficiencia nutricional de hierro, especialmente las mujeres durante la edad reproductiva, y los niños.